A koleszterinből származó sztatinok előnyei és ártalmai, mellékhatások, áttekintések
A sztatinok előnyei és kárai olyan kérdés, amely minden magas koleszterinszinttel rendelkező embert érdekel. A gyógyszereket a káros koleszterin elleni küzdelem leghatékonyabb módjának tekintik, de meg kell érteni, hogy maguk károsítják-e a szervezetet.
Mik azok a sztatinok?
A sztatinok fokozott hatású gyógyszerek, amelyek célja a káros koleszterinszint csökkentése a vérben. A gyógyszerek hatásának lényege, hogy befolyásolják a máj munkáját, és blokkolják egy speciális enzim termelését, amely a koleszterinvegyületek képződéséért felelős.
Tanulmányok megerősítették a sztatinok előnyeit. Tulajdonságaik jelentősen csökkentik a stroke és a szívroham kockázatát, és ezek a betegségek jelentik a fő veszélyt a magas koleszterinszint mellett. Ma a hasznos sztatinok továbbra is a koleszterin elleni gyógyszerek leghatékonyabb csoportja.
A statinok típusai
A gyógyszertárakban meglehetősen sok hasznos gyógyszert találhat, amelyek a sztatinok kategóriájába tartoznak. Egyszerre több módszerrel csoportokra osztják őket.
- Eredetileg. A sztatinok lehetnek természetesek, az Aspergillusterreus alsóbbrendű gombák segítségével nyerhetők, és félszintetikusak - természetes vegyületek kémiai módosításával jönnek létre. Vannak teljesen szintetikus sztatinok is, amelyek természetes vegyületek felhasználása nélkül készülnek.
- Nemzedékenként. Ezt az osztályozási módszert ritkán alkalmazzák, mert szinte semmit sem árul el a gyógyszerek tulajdonságairól, hatékonyságáról, csak a forgalomba hozatal idejéről.
- A fő hatóanyag szerint szokás megkülönböztetni az olyan anyagokat, mint a lovasztatin, rozuvasztatin, fluvasztatin, atorvasztatin és szimvasztatin.
Figyelem!Az orvosok általában a sztatinokat javasoljákkoleszterin a szintetikus kábítószerek listájáról, előnyeik nagyobbak és tulajdonságaik biztonságosabbak.
A sztatinok hatásmechanizmusa
A sztatinok előnye a koleszterin elleni küzdelemben annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerek a legfinomabb – biokémiai – szinten hatnak. Alapvetően blokkolják egy olyan enzim termelődését a májban, amely a koleszterinvegyületek megjelenéséért felelős.
Így röviddel a hasznos gyógyszerek szedésének megkezdése után a kezdeti koleszterinszint észrevehetően csökken. A káros lipideket vagy LDL-t a szervezet kisebb mennyiségben kezdi szintetizálni, de a hasznos lipidek, vagyis a HDL mennyisége megnőhet.
A sztatinok szedésének hátterében a káros és hasznos koleszterin egyensúlya fokozatosan normalizálódik, és jelentősen csökken az egészségkárosodás.
Milyen előnyei vannak a statinoknak?
A farmakológiai gyógyszerek számos hasznos tulajdonságát sorolhatjuk fel.
A sztatinok emberi szervezetre gyakorolt hatása abban nyilvánul meg, hogy a gyógyszerek:
- csökkenti az ischaemia kockázatát az agy és a szív vérellátási zavaraiban szenvedőknél;
- a kockázati csoportba tartozó betegek védelme a szívbetegségek kialakulásával szemben: dohányosok, 60 év felettiek, cukorbetegek;
- csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek szövődményeinek valószínűségét;
- az encephalopathia megelőzésére szolgál;
- a súlyos vérkeringési és szívritmuszavarban szenvedő betegek életminőségének javítása;
- az atherosclerosis kialakulásának lassítása hajlam jelenlétében;
- sokkal gyorsabban és hatékonyabban hatnak, mint más gyógyszerek egészséges étrenddel kombinálva.
Megjegyzendő, hogy a sztatinok jó hatással vannak a potenciára – a vérkeringés javulása pozitív hatással van a férfiak szexuális funkcióira.
A sztatinok használatára vonatkozó javallatok
MertA sztatinok nagyon erős farmakológiai gyógyszerek, csak orvos írhatja fel őket, és csak igazán súlyos betegségek fennállása esetén.
A sztatinok szedésének javallatai::
- szívkoszorúér-betegség;
- nem alkoholos zsírmáj betegség;
- cukorbetegség és elhízás – a sztatinok vércukorszintre gyakorolt hatása leggyakrabban pozitív;
- szerzett vagy örökletes magas koleszterinszint;
- korábbi szívinfarktus;
- tolatási, angioplasztikai vagy szívstent-műtéteket végeztek.
A legújabb generációs statin gyógyszerek nevei
Jelenleg a sztatinok kategóriájába tartozó gyógyszerek 4 generációja létezik. Az orvosok előszeretettel írják fel a betegeknek a legújabb, negyedik generációs gyógyszereket. A modern típusú sztatinok szedésének ártalmai és előnyei kiegyensúlyozottak: az értékes tulajdonságok többek, a mellékhatások minimálisak.
A legújabb generációs statinok közé tartoznak:
- az Atorvastatin gyógyszer, amelyet Vasator és Novostat, Atoris és Lyprimar, Torvakard és Torvas néven is árulnak;
- a Rosuvastatin gyógyszer, amelyet Rosucard és Rosart, Mertenil és Acorta, Tevastor és Suvardio néven állítanak elő;
- a Pitavastatin gyógyszer - az előző kettőtől eltérően - meglehetősen ritkán található a gyógyszertárakban, és főként Rosuvastatin intolerancia esetén használják, mivel a két gyógyszer előnyös tulajdonságai nagyon hasonlóak.
A gyógyszerek árban, gyártóban, felszabadulási formájukban és adagolási lehetőségükben különbözhetnek, de mindegyik a fent említett három hatóanyag valamelyikét tartalmazza.
Hogyan kell helyesen szedni a sztatinokat
A sztatinok szervezetre gyakorolt haszna és káros hatása a megfelelő adagolástól függ. A gyógyszereket szigorúan az utasításoknak megfelelően kell használniorvos Vannak azonban általános irányelvek.
- A legjobb a gyógyszereket éjszaka, vacsora után inni - éjszaka a gyógyszerek mutatják a legnagyobb előnyt.
- A sztatinok átlagos napi adagja 20-40 mg, de a pontos adagolás az adott gyógyszertől és a beteg egészségi állapotától függ.
- A sztatinok szedése során gondosan figyelemmel kell kísérni saját állapotát. A gyógyszer tulajdonságainak előnyösnek kell lenniük, ha a sztatinok hatása nem észlelhető, ezt jelenteni kell az orvosnak. Képes lesz emelt adagolást felírni, a sztatinok használatát más kezelési rendekkel kiegészíteni, vagy a kiválasztott sztatinokat erősebbre cserélni.
A hasznos gyógyszerek adagolása lehet gyógyító és támogató is. A koleszterinszint normalizálódása után fontos a gyógyszerek bevitelének csökkentése és a fenntartó adagra való átállás.
Különös figyelmet érdemelnek a sztatinok előnyei és ártalmai az idősek számára, mivel idős korban a szervezet érzékenyebbé válik. Az idősek számára jobb, ha a legújabb generáció legmodernebb sztatinjait választják, minimális mellékhatással.
A statinok káros hatásai és mellékhatásai
A sztatinok előnyei és káros hatásai a magas koleszterinszintre kiegészítik egymást. Ezek a gyógyszerek minden feltétel nélküli értékük ellenére súlyos károkat okozhatnak hosszú távú használat esetén.
A sztatinok hatása az agyra
A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy hosszú távú használat esetén a sztatinok tulajdonságai károsítják az agyi aktivitást. Növekszik a polyneuropathia kialakulásának kockázata, megjelennek a vesztibuláris apparátus és a beszédfunkciók problémái.
A finom motilitás megsértését, a rövid távú memóriával kapcsolatos problémákat és egyes esetekben az alvás romlását is megfigyelik.
Hatása a májra
Mert a főMivel a sztatinok hatással vannak a májra, ez a szerv veszi át a fő károkat a gyógyszerektől. A sztatinok hosszú távú alkalmazása súlyosan megzavarja a májenzim-szintézis természetes folyamatait, és sok beteg szembesül a májsejtek pusztulásával.
Annak ellenére, hogy a máj erőteljes önregeneráló képességgel rendelkezik, a sztatinok veszélyét nem lehet figyelmen kívül hagyni. A gyógyszerek szedése során rendszeresen át kell adni az ALT, AST, valamint a teljes és közvetlen vagy közvetett bilirubin szintjét.
Ha a sztatinok vérre gyakorolt hatása negatív, és a májenzimek és a bilirubin mutatói erősen eltérnek a normától, módosítani kell a kezelési rendet. Leggyakrabban az orvos egyszerűen csökkenti a sztatinok adagját - a májkárosodás közvetlenül függ a bevitt gyógyszer mennyiségétől.
Fontos!Ha a májvizsgálatok során a normától való eltérések túl jelentősek, akkor a gyógyszerek alkalmazását elvben le kell mondani.
Ilyen esetekben a sztatinok tulajdonságai életveszélyesek, és nem hoznak semmilyen hasznot.
Ízületekre és izmokra gyakorolt hatás
A sztatinok mellékhatásai gyakran a mozgásszervi és izomrendszerrel kapcsolatosak. A gyógyszerek szedésére adott negatív reakció esetén izom- és ízületi fájdalom, myopathia és rhabdomyolysis - az izomszövet kritikus pusztulása - figyelhető meg.
Hatás az emésztőszervekre
Egyes esetekben a sztatinok tulajdonságai károsíthatják a beleket és a gyomrot. Használatuk hátterében krónikus székrekedés és puffadás jelentkezik, étvágytalanság figyelhető meg. Egyes betegeknél olyan betegségek alakulnak ki, mint a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a máj zsíros degenerációja, és ritka esetekben a sztatinok étvágytalansághoz vezetnek.
Tanács!Nehéz helyzetekben kezelésre van szükségkomoly kiigazítás.
A sztatinokat hasznos gyógyszerekkel kell helyettesíteni más hatóanyaggal, vagy teljesen törölni kell.
Az idegrendszer károsodása
Ha a beteg szervezete nem reagál megfelelően a sztatinok tulajdonságaira, a következő neurológiai rendellenességek alakulhatnak ki:
- álmatlanság, hangulati ingadozások;
- memóriazavar;
- görcsök és szédülés;
- gyakori migrén.
Ezen túlmenően idős betegeknél megnő az Alzheimer- és a Parkinson-kór kialakulásának kockázata.
Hatás a szív- és érrendszerre
Annak ellenére, hogy a hasznos sztatinokat pontosan azért írják fel, hogy megvédjék a testet a szívrohamoktól és a stroke-tól, tulajdonságaik az esetek körülbelül 1,5% -ában az ellenkező hatáshoz vezetnek.
Fogadásuk hátterében a betegeknél a következők alakulhatnak ki:
- magas vérnyomás és migrén;
- hipotenzió és a perifériás erek kiterjedése;
- szívritmuszavar, szapora szívverés.
A gyógyszerek szedésének megkezdésekor gyakran észlelnek anginás rohamokat, de ezek leggyakrabban gyorsan elmúlnak.
Légzőszervekre gyakorolt hatás
A sztatinok alkalmazása negatív hatással lehet a légzőrendszerre.
A bevételükkor különösen a következők figyelhetők meg:
- az immunitás gyengülése és a krónikus rhinitis és sinusitis kialakulása;
- orrvérzés;
- a szabad légzés megsértése;
- bronchiális asztma.
Fertőzésekkel nő a bronchitis és tüdőgyulladás kialakulásának kockázata.
Káros a vesére
A sztatinok tulajdonságai negatív hatással lehetnek a vesére és a húgyúti rendszerre. Egyes betegeknél urológiai fertőzések és cystitis alakulnak ki. Egyes esetekben duzzanat és károsodott veseműködés figyelhető meg, ami a laboratóriumi vizsgálatokban, esetleghematuria, proteinuria és egyéb rendellenességek jelentkezhetnek.
Az allergia megjelenése
Az allergia a sztatinok egyik legritkább mellékhatása a szervezetben. A betegek azonban néha szembesülnek többek között bőrviszketéssel és kiütésekkel, helyi duzzanattal vagy csalánkiütéssel.
Ami a súlyos szövődményeket illeti, a veszélyes bőrbetegségek és az anafilaxiás sokk kialakulásának elszigetelt eseteit világszerte regisztrálták. Ezért a sztatinok allergiás károsodását általában rosszul tükrözik.
A sztatinok használatának ellenjavallatai
A sztatinok használatának lehetséges káros hatásai ellenére előnyei gyakran meghaladják a magas koleszterinszint elleni küzdelmet. Vannak azonban olyan betegek, akiknek teljesen tilos a gyógyszerek szedése.
A hasznos sztatinok használatának ellenjavallatai:
- terhesség;
- gyermekek életkora 18 éves korig;
- akut veseelégtelenség;
- erős allergiás reakciók jelenléte a sztatinokra;
- a máj negatív reakciója és szöveteinek kifejezett pusztulása.
Meg kell jegyezni, hogy a sztatinok ellenjavallt mérsékelt súlyosságú állapotokban, amikor a kíméletesebb eszközök előnyösek lehetnek. Erős, sokféle mellékhatású gyógyszert csak kritikus körülmények között írnak fel az orvosok.
Figyelem!Egyes örökletes betegségek esetén a sztatinok alkalmazása gyermekek számára 8 éves kortól megengedett.
Azonban csak egy orvos tudja meghatározni az ilyen terápia előnyeit.
Kompatibilitás más anyagokkal
A sztatinok haszna és káros hatása az emberi egészségre nagymértékben függ attól, hogy milyen más gyógyszereket szednek velük egyidejűleg.
Például tilos a hasznos sztatinok és a HIV-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Nemszedheti a sztatinokat az eritromicin gyógyszerrel egyidejűleg - ez nem lesz hasznos, mivel a gyógyászati anyagok túl gyorsan távoznak a szervezetből a fokozott perisztaltika miatt.
Természetes sztatinok
Egyes termékek és gyógynövények a sztatinokhoz hasonló jótékony hatást fejtenek ki, bár tulajdonságaik sokkal gyengébbek.
Például a természetes sztatinok közé tartoznak:
- vörös rizs;
- magas zsírsavtartalmú tengeri hal;
- fokhagyma és kurkuma;
- Zöldségek és gyümölcsök;
- C-vitaminban gazdag bogyók;
- magas niacintartalmú zöldek;
- alacsony szénhidráttartalmú termékek.
Az útifű és a pitypang gyökér, az aranybajusz és a fehér fagyöngy szintén természetes sztatinok. Enyhén emelkedett koleszterinszint mellett a felsorolt termékek tulajdonságai előnyösek.
Hogyan válasszuk ki helyesen a sztatinokat
A sztatinok a vényköteles gyógyszerek kategóriájába tartoznak, így önmagukban nem írhatók fel. A hasznos gyógyszerek kiválasztását az orvos végzi a beteg kora és neme, kórtörténete és vizsgálati eredményei, valamint a rossz szokások megléte vagy hiánya alapján.
A gyógyszer kiválasztásában azonban a beteg is részt vehet, ha kifejezi kívánságát az orvosnak. Ha van anyagi lehetőség, akkor az eredeti gyógyszerek valamelyikének vásárlásához ajánlott receptet kérni az orvostól - a generikumok előnyei alacsonyabbak, és gyakran okoznak mellékhatásokat.
Ezenkívül kifejezheti kívánságait a hatóanyaggal kapcsolatban. Tehát májbetegségek esetén ajánlatos abbahagyni a Pravastatin vagy Rosuvastatin kiválasztását. Hasznos Pravastatin is ajánlott izomfájdalmakra való hajlam esetén, kevésbé valószínű, hogy károsítja a mozgásszervi rendszert és az izomszöveteket. Nál nélAz atorvasztatin nem ajánlott krónikus vesebetegség esetén – tulajdonságai súlyosbíthatják a betegséget.
Következtetés
A sztatinok előnyei és ártalmai kiegyensúlyozzák egymást a megfelelő gyógyszerek kiválasztásával. A sztatinok nagyszámú mellékhatása ellenére továbbra is ezek a leghatékonyabbak a magas koleszterinszint kezelésében, és ezt a velük járó kockázatok indokolják.
Betegek véleménye
Dmitro Szergejevics Razuvaev, 42 éves, Vlagyivosztok
Hat hónappal ezelőtt az orvos Razuvastatint írt fel nekem, és a gyógyszer jótékony hatást mutatott. A koleszterin elfogadható értékre csökkent, az egészségi állapot javult. De voltak mellékhatások - rosszabbul aludtam, bár soha nem szenvedtem álmatlanságtól. Nem tervezem abbahagyni a gyógyszer szedését, de tudom, hogy a sztatinok hatása nagyon kétértelmű.
Antipova Maryna Petrivna, 46 éves, Arhangelszk
Néhány éve komolyan megemelkedett a koleszterinszintem, és az orvos azt mondta, hogy sem a diéta, sem a népi módszerek nem hoznak eredményt. Atorvastatint írt fel, és bár eleinte rettenetesen féltem egy mellékhatástól, soha nem jelentkeztek negatív következmények. De a koleszterin normalizálódott, most csak fenntartó adagokat szedek.