Késői anyaság, amit a tudósok mondanak az elsőszülöttekről
Az elmúlt évtizedekben az USA-ban, az európai országokban, majd hazánkban is emelkedett az első gyermeket szülők átlagéletkora. Ezt segíti elő a fogamzásgátlás népszerűsítése és az anyasághoz való tudatos hozzáállás. Egyre több nő válik 35 éves kora után fiatal anyává.
Az első gyermek születésének optimális életkora
Egészen a közelmúltig a hivatalos orvoslás azon a véleményen volt, hogy kívánatos, ha egy nő körülbelül 20 évesen, a szervezet fizikai fejlődésének csúcspontján hozza világra első gyermekét. Az első gyermeküket váró harmincéves nők már a „régi elsőszülöttek” kategóriába tartoznak. A szakértők úgy vélték, hogy ettől az életkortól kezdve a gyermek és az anya egészségét érintő kockázatok gyorsan növekednek, amelyek a nő általános egészségi állapotához kapcsolódnak, és a kromoszómaszintű megsértések miatt halmozódnak fel.
Oroszországban a Rosstat szerint a fiatal anyák átlagéletkora az elmúlt öt évben 25 évre tolódott el, és a 35 év feletti nőket ma idős, elsőszülő anyáknak nevezik. Számos fejlett országokban végzett és végzett tanulmány bizonyítja, hogy az egészséges, 30-35 éves nőknél valamivel nagyobb a terhesség alatti szövődmények kockázata, a fejlődési patológiás vagy genetikai rendellenességekkel rendelkező baba születésének kockázata, mint a 20-25 éves fiatal anyáknál.
A késleltetett anyaság okai
A fiatal párok ma már nem sietnek a családi összefogással, évek óta polgári házasságban élnek, a hivatalosan bejegyzett családok pedig nem mindig terveznek gyermekvállalást a következő években. Ennek részben társadalmi és gazdasági okai vannak – a nők szeretnék befejezni tanulmányaikat, feljebb lépni a karrierlétrán, és anyagi alapot teremteni a családi élethez. Egy fiatal pár anyagi helyzete miatt gyakran azzal fenyeget, hogy a szülési szabadság és a szülői szabadság, valamint a baba költségeielviselhetetlen teher.
Az anyaság elhalasztásának másik oka a társadalmi tudat filozófiájának megváltozása volt. A fiatalok egyre gyakrabban arra törekszenek, hogy "magukért" éljenek - aktívan utaznak, új dolgokat tanulnak, különféle projektekben vesznek részt, időt töltenek barátaikkal, bulikban, divatos dolgokat, drága felszereléseket vásárolnak. A baba megjelenése, és ezzel együtt a komoly felelősség, a gondok új köre komoly megszorításokat támaszt, ami felkelti a vágyat, hogy ezt a lépést „későbbre” halasszuk.
A késői anyaság előnyei
A késői anyaságot társadalmi szempontból figyelembe véve meg kell jegyezni, hogy a vajúdó nők többsége stabilabb anyagi helyzetű. A 35-40 év közötti nők általában felelősségteljesebben közelítenek a gyermekvállaláshoz, előre megtakarítják az egészségügyi ellátást, és a terhesség bármely szakaszában elmennek nyaralni, ha az egészségi állapot ezt megkívánja.
Egy nő 35 éves kora utáni első gyermekét általában régóta várják, és tudatosan hozzák meg a döntést. A babát figyelem és törődés veszi körül, szorosan részt vesz a fejlődésében és oktatásában. A statisztikák azt mutatják, hogy a felnőtt anyáktól született elsőszülöttek átlagosan kevésbé sérülnek meg, jobban teljesítenek az iskolában, és fejlettebbek a fiatal anyáktól született társakhoz képest.
Az orvostudomány szempontjából a késleltetett anyaságnak vannak pozitív vonatkozásai: a késői szülés elhalasztja a menopauza beálltát és megkönnyíti a klimaxos időszakot, csökkenti a női hormonok (ösztrogének) hiánya által okozott betegségek kockázatát, beleértve a csontritkulást, az érelmeszesedést, az urogenitális rendszer betegségeit. Emellett a terhesség és a felnőttkori szülés segíthet a káros koleszterinszint csökkentésében.
A 30-35 éves nők kevésbé hajlamosak ráprenatális és szülés utáni depresszió, pozitívan érzékelik a jelenlegi állapotot, rendszeresen járnak terhességet ellenőrző orvoshoz, gondosan követik az előírásokat és ajánlásokat.
A késői terhesség kockázatai
A terhesség megtervezésekor fontos tisztában lenni azzal, hogy maga a nő milyen kockázatoknak van kitéve, és milyen problémák merülhetnek fel egy anyától "az ő korában" született babánál. A részletes információk képet adnak arról, hogy mely orvosi szempontokra kell különös figyelmet fordítani a szövődmények elkerülése érdekében.
A 30-35 éves nőknél a 20-29 éves anyákhoz képest nő a kockázat:
- vetélés (vetélés) - 17% és 10% között, és a kockázat az életkorral növekszik (33% a 40-44 éves nőknél);
- a placentával kapcsolatos problémák (korai leválás, placenta elégtelenség stb.);
- cukorbetegség kialakulása a terhesség alatt - háromszor gyakrabban, mint a 30 év alatti terhes nőknél;
- többes terhesség (35-39 éves anyáknál gyakrabban születnek ikrek), szülés közbeni szövődményekkel;
- császármetszés (35-40 éves nőknél az esetek 40%-ában az első gyermek születésekor, 40 év feletti nőknél pedig 47%-ban műtétet végeznek).
A terhesség és a szülés krónikus betegségek súlyosbodását idézi elő, amelyek száma és összetettsége az életkorral növekszik. Amerikai tudósok 12 éve végeznek kutatásokat, és azt találták, hogy az anyává váló fiatal nőkhöz képest az elsőszülő nőknél nagyobb a kockázata:
- ischaemiás stroke (3,8% versus 2,4%);
- hemorrhagiás stroke (1% versus 0,5%);
- szívroham kialakulása (3% versus 2,5%);
- szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás (3,9% vs. 2,3%).
A terhesség lefolyását és a magzat fejlődését súlyosan befolyásoló krónikus betegségek közé tartozik a cukorbetegség is,vesebetegség
Veszély a baba számára
Egy idős anya gyermeke fennáll annak a veszélye, hogy koraszülött lesz. Az elsőszülött anyák gyermekei nagyobb valószínűséggel lesznek túlsúlyosak születéskor, és fokozott a hipoxia kockázata a szülés során. A tojások idővel öregedésével növekszik a kromoszóma-rendellenességgel rendelkező magzat fogantatásának kockázata. A sérült kromoszómájú sejtekből kifejlődött embriók gyakran nem életképesek, és az ilyen terhességek vetéléssel végződnek.
A modern prenatális diagnosztika lehetővé teszi a magzat esetleges patológiáinak kimutatását vagy kizárását a terhesség korai szakaszában. A fogamzóképes korú nőknek átfogó vizsgálaton kell átesni, beleértve:
- a magzat ultrahangvizsgálata;
- a vénából származó vér biokémiai vizsgálata;
- a magzatvíz elemzése;
- a magzat köldökzsinórjából származó vérmutatók elemzése.
Az átfogó kutatás lehetővé teszi több mint 200 olyan örökletes betegség kimutatását, amelyeket a kromoszómakészlet megsértése okoz, a lehető legpontosabban.
Egészséges baba egy idős anyában
Aktívan növekszik azoknak a nőknek a száma, akik úgy döntenek, hogy 30 éves koruk után szülnek a fejlett orvostudományú országokban, így hazánkban is. A modern diagnosztika és az orvosi technológiák fejlődése lehetővé teszi a bonyolult terhességek megmentését, a lehetséges kockázatok lehető legnagyobb mértékű csökkentését, kompenzálva az anya szervezetének természetes öregedésének negatív következményeit.
Ha a kismama odafigyel egészségére, rendszeresen kivizsgálja magát, előre gondol a terhességre, minden esélye megvan arra, hogy 35, de akár 40 éves kora után is egészséges gyermek szülessen.